O fisiologista Richard Cotton, um dos mais maiores especialistas americanos em fisiologia esportiva, defende uma tese no mínimo polêmica. Segundo ele, o bom sexo muitas vezes depende de um bom condicionamento físico. Cotton explica que há três componentes preliminares da aptidão física: resistência, força e flexibilidade. Um indivíduo em boa forma física tem a resistência mais aeróbia, mais força muscular e flexibilidade total - condições que podem ajudar bastante uma pessoa durante o sexo.
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