Carlos Silvado e Lineu Cesar Werneck. Curitiba PR
Objetivo: Determinar o grau de alteração muscular na Desnutrição Energética Protéica (DEP), identificando as alterações morfológicas-histoquímicas e quantificando a área da seção transversa e frequencia dos tipos de fibras em ratos desnutridos apenas durante o periodo de aleitamento.
Fundamentos: DEP é frequente particularmente em crianças de famílias de baixa renda com condições de vida precárias. A DEP provoca inúmeras alterações nos vários orgãos e sistemas do organismo, principalmente quando ocorre na fase de maior crescimento. Estudos em humanos e em animais desnutridos demonstram a presença de inumeras alterações nas fibras musculares, ocorrendo de forma diferente nos vários músculos e nas várias etapas do desenvolvimento, particularmente quando a DEP ocorre na fase de gestação e aleitamento. Nenhum estudo porem foi realizado com a DEP exclusivamente durante o periodo de aleitamento.
Material/Métodos: Ratas adultas e eutróficas foram mantidas durante a gestação com dieta apropriada e sem restrições. Logo após o nascimento, os filhotes machos eram distribuidos aleatóriamente em 2 grupos. No Grupo Controle (CON) haviam 6 filhotes por rata nutriz e o aleitamento ocorria permanentemente. No Grupo Desnutrido (DES) haviam 12 filhotes por rata nutriz e o aleitamento ocorria apenas durante 18 horas do dia. As ratas nutrizes eram alimentadas sem restrições. No 24º dia de vida o peso dos ratos DES era 33% inferior ao peso dos ratos CON, indicando uma DEP moderada pelos Critérios de Gomez. O músculo gastrocnêmio (GAS), retirado no 24º dia de vida, foi processado à fresco por metodos histoquimicos e colorimétricos. Em uma foto ampliada da porção medio-lateral do gastrocnêmio, corada pela ATPase 4.3 para identificação das fibras tipo I, IIa e IIb, era aferida a área da seção transversa cada fibra pelo metodo da contagem dos quadrados contidos integralmente no interior das mesmas.
Resultados: As alterações encontradas nas seções musculares (variação no diâmetro, aumento focal da NADH-TR e de grânulos no ORO e SDH, aumento da fosfatase alcalina e atrofia fibras tipo I) eram inespecíficas e pouco expressivas, ocorrendo em ambos os grupos, sem diferenças significativas. Foram classificadas e medidas 1 666 fibras em 10 ratos CON e 2 263 fibras em 10 ratos DES. A área média das fibras musculares do CON 33,48 ±13,3149 micras (IC 95% de 32,52 a 35,41) e de 26,49 ± 11,8586 micras (IC 95% de 25,61 a 27,37) no DES, sendo a diferença estatisticamente significativa (p < 0,001). O histograma de freqüência de distribuição dos vários tipos de fibras evidencia uma tendência a fibras com menor área no Grupo DES, sendo a diferença estatisticamente significativa (p 0,01).
Conclusões: Ratos desnutridos durante o aleitamento não apresentam alterações histoquímicas e morfológicas no GAS significativas, ocorrendo porem uma redução de 23% na área media de todos os tipos de fibras musculares, possivelmente ocasionada pelo retardo na maturação muscular.
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