O declínio de infecções na infância pode contribuir para o aumento da gravidade e prevalência de doenças atópicas em países desenvolvidos. Neste estudo, publicado recentemente no International Journal of Pediatrics Otorhinolatyngology, foi examinada a relação entre tonsilite freqüente e a conseqüente hiperplasia tonsilar com o desenvolvimento de asma.
Foram incluídas 67 crianças asmáticas (idades entre três e 14 anos) sem sinais ou sintomas de tonsilite aguda. O grupo controle consistiu de 92 crianças selecionadas randomicamente sem sinais ou sintomas de asma ou tonsilite aguda. Os pais foram entrevistados sobre a incidência de tonsilite diagnosticada por médicos e a história de tonsilectomia; o tamanho das tonsilas foi avaliado por inspeção orofaríngea pelo mesmo observador utilizando a escala de Brodsky L.
Uma associação estatisticamente significativa foi encontrada entre a ocorrência de tonsilite freqüente e a conseqüente hiperplasia tonsilar com o desenvolvimento de asma.
Os autores concluíram que a tonsilite recorrente está associada com um declínio na prevalência de asma por induzir uma resposta imune predominante Th1, e que estes resultados são compatíveis com a hipótese da higiene.
The relationship of tonsillar hyperplasia and asthma in a group of asthmatic children - International Journal of Pediatrics Otorhinolaryngology 2004; 68(6): 775-778
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The relationship of tonsillar hyperplasia and asthma in a group of asthmatic children |
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Abstract Background: The decline of infections in childhood may contribute to the rising severity and prevalence of atopic disorders in developed countries. With this regard, we examined the relationship of frequent tonsillitis and consequent tonsillar hyperplasia with the development of asthma. Methods: Sixty-seven asthmatic children (ages 3–14) who had no signs or symptoms of acute tonsillitis were included. The control group consisted of 92 randomly selected children who had no signs or symptoms of asthma or acute tonsillitis. Parents were interviewed about the incidence of tonsillitis diagnosed by physicians and history of tonsillectomy; tonsil sizes were evaluated by oropharyngeal inspection by the same observer using the Brodsky L. Scala. Results: A statistically significant association is found between frequent tonsillitis and consequent tonsillar hyperplasia with the development of asthma. Conclusions: Our data suggests that recurrent tonsillitis is associated with a decline in the prevalence of asthma by inducing a Th 1 predominant immune response. Our findings are compatible with the hygiene hypothesis. |
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Keywords: Asthma, Children, Tonsillar hyperplasia
Istanbul, Turkey |