No infarto agudo envolvendo a circulação anterior, a artéria cerebral posterior (ACP) ipsilateral freqüentemente aparenta ser mais longa que a ACP contralateral na angiografia por ressonância magnética. Este achado foi descrito como ACP ipsilateral dominante (ACPID) por pesquisadores sul-coreanos que realizaram um estudo, recentemente publicado na revista Cerebrovascular Diseases, com o intuito de descobrir a freqüência da ACPID e seus preditores.
Foram recrutados 164 indivíduos consecutivos com infarto agudo envolvendo a circulação anterior e seus aspectos radiológicos e clínicos foram analisados.
A ACPID foi notada em 27 pacientes (16,5%) e foi mais freqüente nos pacientes com doença esteno-oclusiva da circulação anterior ipsilateral do que naqueles sem a doença (30,5 vs. 2,4%; p < 0,001). A análise multivariada revelou uma relação significativa entre a severidade das lesões arteriais na circulação anterior ipsilateral e a ACPID (p = 0,039).
Os autores concluíram que a ACPID pode refletir um fluxo colateral leptomeníngeo aumentado via ACP ipsilateral e que seu desenvolvimento pode ser dependente da circulação anterior estenótica.
Dominant Ipsilateral Posterior Cerebral Artery on Magnetic Resonance Angiography in Acute Ischemic Stroke - Cerebrovascular Diseases; 2004; 18: 91-97.
Dominant Ipsilateral Posterior Cerebral Artery on Magnetic Resonance Angiography in Acute Ischemic Stroke
Ju-Hun Lee, Sun-Jung Han, Woo-Youl Kang, Ki Hyeong Lee, Kyung-Ho Yu, Hong-Ki Song, Byung-Chul Lee
Department of Neurology, Hallym University, College of Medicine, Anyang City, South Korea
Address of Corresponding Author
Cerebrovascular Diseases 2004;18:91-97 (DOI: 10.1159/000079255)
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Key Words
- Posterior cerebral artery
- Magnetic resonance angiography
- Collateral circulation
Abstract
Background: In acute infarction involving the anterior circulation, the ipsilateral posterior cerebral artery (PCA) often appears to be longer than the contralateral PCA on magnetic resonance angiography. We described this finding as dominant ipsilateral PCA (DIPCA). We sought to find the frequency of DIPCA and its predictors. Methods: We recruited 164 consecutive individuals with acute infarct involving the anterior circulation, and analyzed their radiological and clinical features. Results: DIPCA was noted in 27 patients (16.5%). It was more frequent in patients with than in patients without steno-occlusive disease of the ipsilateral anterior circulation (30.5 vs. 2.4%, p < 0.001). Multivariate analysis revealed a significant relationship between the severity of arterial lesions in the ipsilateral anterior circulation and DIPCA (p = 0.039). Conclusions: DIPCA may reflect increased leptomeningeal collateral flow via the ipsilateral PCA, and its development may be dependent on the stenotic anterior circulation.
