biologia molecular

NATUREZA DAS CÉLULAS

• Núcleo com cromossomo e membrana nuclear.
• Organelas citoplasmáticas superiores
• Encontram-se geralmente haplóides; núcleo torna-se diplóide por meio de fusão nuclear no processo de reprodução sexual.
• A PC é rígida e a MP é rica em ergosterol (vit. D)
• Estrutura química:

- Polissacarídeos : mananas e glucanas
- Manoproteínas: polímeros de manose
- Glucanas: polímeros de glucosil
- N-acetil-glucosaminas

• Matabolismo: energia orgânica exógena (C, N, O).

REPRODUÇÃO

Assexuada

• Divisão mitótica do núcleo haplóide
• Produção de brootamento (em conídeos) ou separação das hifas.

Sexuada

CRESCIMENTO E MORFOLOGIA

• Crescimento inicial: células simples

- Leveduras: formam brotamento (blastoconídeos)

- Filamentosas: extensões em forma de tubos, também chamadas micélios. Podem Ter ou não septos.

- Dimorfismo: é a capacidade de se desenvolver segundo as condições ambientais. Podem crescer na forma de bolores (quando incubadas de 25 a 30° C) ou em leveduras (em 35 a 37° C).

CONÍDEOS

• Desenvolvem hifas.
• Clamidoconídeo ou astroconídeo: função de resistência, semelhante aos esporos bacterianos. Os astroconídeos formam elementos retangulares.
• Locomoção apical

OUTROS

• Esporo sexual: ascoporo (4 a 8 estruturas)
• Fungo dimorfo: espécies que crescem como leveduras ou bolores
• Leveduras: crescem a 35-37° C em meio enriquecido
• Bolores: crescem mesmo em condições mínimas de nutrientes

CLASSIFICAÇÃO

EPIDEMIOLOGIA

• Infecção:

1. Contato com reservatório
2. Ambiente
3. Baixa imunidade

• Micoses superficiais: nas camadas superficiais da pele e pelos. Podem ser resistentes ao tratamento mas raramente afetam a saúde geral do paciente. Causadores: Microsporum, Tricophytom e Epidermophytum
• Micoses subcutâneas: na pele e tecidos subcutâneos. Os fungos responsáveis por esta micose crescem no solo ou em vegetação em decomposição e precisam ser introduzidos no tecido subcutâneo para provocarem a doença. O Sporothrix schenckii vivem nas planta e madeiras e provoca a esporotricose, uma infecção granulomatosa crônica, quando introduzida na pele por traumatismo.
• Micoses sistêmicas ou profundas: órgãos internos. São causadas por fungos de solo e a infecção é contraída por inalação. Todos os fungos causadores desta patologia são dimórficos e apresentam adaptação morfológica única em tecido ou ao crescimento a 37° C. O Paracoccidioides brasiliensis provoca a paracoccidioidomicose.

• Transmitidos de um ser humano à outro: Dermatófilos e Candida
• Oportunistas em imuno-deprimidos
• Aderência

1. Leveduras: colonizam a superfície do trato genital feminino e gastrointestestinal.
2. Candida albicans: por adesina (monoproteína) e fibronectina da matriz celular.

• No trauma, a invasão principal dá-se por Sporothrix schenckii.
• Interação com fagócitos:

1. Candida albicans: ligam-se a componentes do sistema do complemento que interfere com fagocitose;
2. Maioria dos fungos: mortos por fagócitos.

Candida

A maioria dos casos em humanos são causados por Candida albicans, um fungo oportunista encontrado na pele e mucosas de indivíduos normais como comensal; a interferência de vários fatores pode transformá-la em patogênica. A candidíase ou maloníase atinge pele e mucosas, podendo atacar os pulmões, intestino e também o SN, causando a síndrome septicêmica. O tratamento pode ser feito com clotrimazol, miconazol, enconazol e ciclopirox. Topicamente pode-se tratar com violeta gensiana 1%, iodo 1%, permanganato de potássio 1:1000, nistatina pomada e bicarbonato de sódio 3%.

Diagnóstico laboratorial

1. Exame micológico direto, após clarificação do material com potassa (KOH -10%) no caso de estudo de escamas da pele ou raspados de unha. O exame é feito com l6amina e lamínula r examinado após 15 minutos de preparo, tempo necessário para o clareamento. As hifas e as leveduras resistem à digestão com KOH.
2. Cultura com meio de Sabouraud, que é acidificado par fungos. A caracterização do gênero é feita a partir da análise das peculiaridades macroscópicas e microscópicas das colônias. O tempo de incubação é de 3 semanas em temperatura ambiente, com amostra semeada em agar inclinado de Sabouraud e examinados em lânimas novamente.

QUIMIOTERAPIA

• Antifúngico
• Anfroticirina B
• Nistatina
• Griseofuluína
• Flucitosina
• Iodeto de Potássio
• Clotrimazol: atua na síntese do colesterol (ergosterol)
• Cetoconalol: atua na síntese do colesterol (ergosterol)
• Intraconalol: atua na síntese do colesterol (ergosterol)
• Fluconazol: atua na síntese do colesterol (ergosterol)

AGENTES

• Micoses superficiais:

1. Microsporum sp.
2. Trilhophyton sp.
3. Epidermophyton sp.

• Micoses subcutâneas:

1. Sporothrix schenckii
2. Mycentoma sp.
3. Chromoblastomycosis

• Micoses de sistemas:

1. Criptococus neoformaus
2. Histoplasma capsulatum
3. Blastomyces dermatiditis
4. Coccidiodis immitis
5. Paracoccidioites brasiliensis

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