A (ABPA) aspergilose alérgica broncopulmonar pode ocorrer em pacientes imunocompetentes e pertence às patologias de hipersensibilidade induzidas por Aspergillus. Fatores genéticos e a ativação de células do epitélio brônquico na asma ou na fibrose cística são responsáveis pelo desenvolvimento da ativação de linfócitos T helper 2 CD4 + e pela produção de anticorpos IgE, IgG e IgA-AF.
O diagnóstico da ABPA é baseado na presença de critérios clínicos, radiológicos e biológicos. A gravidade da doença é relacionada à asma corticóide-dependente e/ou bronquiectasia difusa com fibrose.
O tratamento é baseado na administração de corticóides orais por um período de seis a oito semanas durante a fase aguda ou na exacerbação. A utilização de itraconazol por dezesseis semanas na dosagem de 200 mg/dia é recomendada e validada por protocolos científicos.
Allergic bronchopulmonary aspergillosis - Allergy - Volume 60 Issue 8 Page 1004 - August 2005
Allergy
Volume 60 Issue 8 Page 1004 - August 2005
doi:10.1111/j.1398-9995.2005.00887.x |
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| Review article |
| Allergic bronchopulmonary aspergillosis |
| I. Tillie-Leblond*, A.-B. Tonnel* |
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Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) occurs in nonimmunocompromised patients and belongs to the hypersensitivity disorders induced by Aspergillus. Genetic factors and activation of bronchial epithelial cells in asthma or cystic fibrosis are responsible for the development of a CD4+Th2 lymphocyte activation and IgE, IgG and IgA-AF antibodies production. The diagnosis of ABPA is based on the presence of a combination of clinical, biological and radiological criteria. The severity of the disease is related to corticosteroid-dependant asthma or/and diffuse bronchiectasis with fibrosis. The treatment is based on oral corticosteroids for 6 8 weeks at acute phase or exacerbation and itraconazole is now recommended and validated at a dose of 200 mg/day for a duration of 16 weeks. |
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