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O ganho de peso corporal durante a gestação inclui os produtos da concepção, incluindo o feto, a placenta e o líquido amniótico; e o aumento de tecidos maternos, como útero, mama, fluidos extracelular e sangüíneo e tecido adiposo. Este ganho de peso depende diretamente do peso com que a gestante iniciou a gravidez, ou seja, de acordo com o IMC (índice de massa corporal) pré-gestacional. Por isso, o total do ganho de peso varia de acordo com a característica de cada mulher.
O Instituto de Medicina (IOM), um dos componentes da Academia Nacional Norte-americana, já tinha proposto em 1990 valores de ganho de peso gestacional. Mesmo com a revisão mais recente das recomendações nutricionais por essa Academia, que deu origem a Dietary Reference Intakes (DRI), os valores de ganho de peso gestacional foram mantidos.
Portanto, o ganho de peso gestacional total para mulheres que começam sua gestação com peso normal (IMC de 19,8 a 26) deveria ser de 11,5 a 16 kg. Porém, esse ganho de peso é diferente em cada etapa da gestação. Para as gestantes com IMC normal o ganho de peso semanal deve ser de 65 g/semana nas primeiras 10 semanas; 335 g/semana entre as 10 – 20 semanas; 450 g/semana entre as 20 – 30 semanas; 335 g/semana entre as 30 – 40 semanas.
O quadro a seguir mostra o ganho de peso total na gestação e a partir do primeiro trimestre em todas as faixas de IMC.
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IMC pré-gestacional (kg/m2)
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Ganho de peso gestacional total (kg)
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Ganho de peso por semana a partir do primeiro trimestre
(kg) |
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< 19,8 – baixo peso
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12,5 – 18
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0,5
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19,8 – 26 – eutrofia
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11,5 – 16
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0,4
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26 – 29 – sobrepeso
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7 – 11,5
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0,3
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> 29 – obesidade
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Ao menos 6,8
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Gestação de gêmeos
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15,9 – 20,4
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0,7
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Gestação de trigêmeos
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22,7
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Bibliografia (s)
The Natinal Academies Press. Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids (Macronutrients) (2005). Food and Nutrition Board. Disponível em: http://fermat.nap.edu/books/0309085373/html/. Acessado em 09/03/2006.
The Natinal Academies Press. Nutrition During Pregnancy: Part I: Weight Gain, Part II: Nutrient Supplements (1990). Institute of Medicine. Disponível em: http://www.nap.edu/openbook/0309041384/html/. Acessado em 09/03/2006.
Kaiser LL, Allen L; American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: nutrition and lifestyle for a healthy pregnancy outcome. J Am Diet Assoc. 2002;102(10):1479-90. |
