19 de Maio de 2003.
A insuficiência respiratória é um risco presente na anestesia geral. Num estudo feito por um grupo inglês, publicado recentemente no Current Anaesthesia & Critical Care, os autores realizaram um estudo com 5454 registros computadorizados de anestesia encontrando evidência de incidentes críticos em 434 (8%) dos casos.
O erro humano foi implicado em mais de três quartos de todos os incidentes críticos. Num estudo sobre as reclamações de negligência grave, os resultados adversos associados aos eventos respiratórios compreenderam a mais ampla classe de lesão. Morte ou lesão cerebral ocorreu em 85% dos casos. Três quartos destes eventos adversos respiratórios foram justificados por três mecanismos de lesão: ventilação inadequada, entubação esofágica e dificuldade de entubação.
Segundo os autores, a abilidade e vigilância da equipe pode evitar um evento de insuficiência respiratória e os passos para evitar tal problema são: (1) pré-avaliação cuidadosa do paciente, (2) verificação dos equipamentos de anestesia, (3) monitorização adequada e (4) planejamento prévio para a conduta em caso de insuficiência respiratória. Este artigo revê o conceito atual e a prática sobre os problemas respiratórios na anestesia geral e enfatiza uma conduta prática para tratar causas comuns de crise respiratória.
Airway crises - Current Anaesthesia & Critical Care