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FATOS SOBRE AS DOENÇAS CARDIOVASCULARES
- As doenças cardiovasculares estão entre as principais causas de mortalidade, de aposentadoria por invalidez e de licença temporária de trabalho. Entre elas, a de maior incidência é a doença arterial coronariana, causada pela irrigação sangüínea insuficiente do coração pelas artérias coronárias. Este fato está diretamente relacionado ao grau de obstrução da circulação sangüínea pelas placas aterocleróticas, formadas pela deposição constante de gordura e colesterol. Esta obstrução pode apresentar diferentes manifestações clínicas, variando desde sintomas como dor no peito (Angina de Peito), passando pelo infarto do miocárdio, até morte súbita.
COLESTEROL E ATEROSCLEROSE
- Vários estudos em diversos países têm demonstrado íntima relação entre colesterol, aterosclerose (obstrução das artérias pela formação de placas de gordura) e doença coronariana. Tem-se demonstrado que em populações cujas dietas têm excessivo teor de gordura ocorre maior número de mortes por doenças coronarianas. O elo entre dietas ricas em gorduras e ataque cardíaco é o colesterol.
COLESTEROL
- O colesterol é um tipo de gordura, sintetizado principalmente pelo fígado, e que circula no sangue. Este é o colesterol endógeno (colesterol produzido pelo organismo). Há também o colesterol proveniente da alimentação, chamado colesterol exógeno. O colesterol é um elemento importante para o organismo, pois é utilizado para a formação de membranas celulares, produção de hormônios e outras funções. Quanto maior a concentração de colesterol no sangue, maior será sua deposição na parede das artérias, e conseqüente formação de placas gordurosas (ateroscleróticas), que levarão ao enrijecimento da parede das artérias e à obstrução progressiva da circulação sangüínea. Pode-se dizer que para cada 1% de redução dos níveis de colesterol sangüíneo, existe uma redução de 2% no risco de ataque cardíaco em homens com diagnóstico de hipercolesterolemia.
OUTROS TIPOS DE GORDURA
- Além do já descrito colesterol, existem outras frações das gorduras sangüíneas que devemos dar igual importância; como, por exemplo: · Triglicerídeos cujo valor de normalidade deverá estar abaixo dos 150 mg/dl em geral. · Lipídeos Totais que não devem ultrapassar à 800mg/dl, · A fração HDL-colesterol (também chamado de "bom colesterol") que nos homens deverá estar acima de 55 mg/dl e nas mulheres, acima de 65 mg/dl · A fração LDL-colesterol (também chamado de "mau colesterol") que deverá estar inferior à 130 mg/dl
A MANUTENÇÃO DO TRATAMENTO
- Você pode sentir-se bem, assintomático, mesmo tendo níveis sangüíneos de colesterol elevados. O ataque cardíaco pode ser a primeira manifestação de doença para muitos pacientes. É importante conhecer os níveis de seu colesterol sangüíneo e mantê-los no nível desejável, isto é, abaixo de 200 mg/dl. Além de uma dieta alimentar adequada, com baixas concentrações de gordura, que deverá ser seguida corretamente, o tratamento medicamentoso aconselhado por seu médico também não deverá ser interrompido, a menos que você seja orientado por seu médico para tal. Quando se interrompe a medicação, os níveis de colesterol tendem a voltar aos valores elevados anteriores ao tratamento. A prescrição dietética é fundamental no tratamento da doença aterosclerótica. É fundamental que você entenda que as modificações propostas são baseadas nas informações que você deu ao seu médico. Não existe "dieta mágica". Cada dieta tem efeito variado sobre a doença. As modificações na dieta são lentas e devem ser graduais. Pense que você irá modificar seus hábitos alimentares e que essas modificações devem durar para a vida toda. Modificações drásticas, em geral, não formam novos hábitos alimentares. Um grande número de pessoas não necessita de um tratamento à base de medicamentos, por apresentar apenas discretas alterações nos níveis de gorduras sangüíneas. Daí então a adoção da dieta para normalização ou até prevenção de tais alterações.
ORIENTAÇÃO DIETÉTICA
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RECOMENDADOS |
COM MODERAÇÃO |
NÃO RECOMENDADOS |
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GORDURAS |
Todas as gorduras deveriam ser limitadas |
Óleos e margarinas rotulados como "ricos em polinsaturados". Óleo de girassol, de milho, de soja, de açafrão, de algodão, azeite. Patês pobres em gorduras |
Gema de ovo, manteigas, gordura que se desprende da carne ao ser cozida, toucinho, sebo, óleo de dendê, de côco, margarinas não "ricas em polinsaturados", cozimento em óleo de origem desconhecida, gorduras e óleos hidrogenados (côco) |
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CARNE |
Frango, peru, vitela |
Carne vermelha magra, presunto, porco, cordeiro, picadinho com carne magra, hamburgeres de boa qualidade, fígado e rim |
Gordura visível na carne (inclusive torresmo), peito do cordeiro, barriga do porco, bacon em fatias, salsichas, ovo, porco, tortas de carne. Pele de aves, presunto, salame, lingüiça, patê |
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LATICÍNEOS |
Leite desnatado, queijos magros; como, por exemplo, queijo tipo cottage, tipo quark (queijo cremoso de leite desnatado), queijo de coalhada (ricota), clara de ovo, iorgute desnatado, queijo mineiro |
Leite semi-desnatado, queijos meio gordurosos; como, por exemplo, Edam, Camembert, Gouda, Brie, requeijões, queijos industrializados. Parmesão em pequenas quantidades. Queijo com 50% de gordura. Ovos: 1 a 3 por semana |
Creme de leite, leite condensado ou evaporado, cremes, cremes artificiais. Queijos com gordura integral (amarelo ou cremoso), leite integral, queijos cremosos e iogurte integral |
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PEIXES |
Todos peixes brancos; como, por exemplo, bacalhau, hadoque e linguado. Peixes oleosos; como, por exemplo, arenque, cavalinha, sardinha, atum e salmão |
Peixe frito em óleo apropriado. Mariscos |
Ovas de peixe (caviar) |
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VEGETAIS |
Todos vegetais frescos ou congelados. Ervilha, feijão, milho verde, todos tipos de feijões secos, vagens, feijão roxo, feijão manteiga, lentilhas, broto de feijão. Batatas cozidas ou assadas com casca |
Batatas fritas (tipo chips) e batatas assadas se preparadas em gordura polinsaturada adequada |
Batata frita não chips, batatas assadas ou cozidas em óleo ou gordura inapropriados, batatas crocantes. Salgadinhos |
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FRUTAS |
Frutas frescas, frutas enlatadas não adoçadas, frutas secas |
Abacate, amêndoas, castanha do Pará, nozes, castanhas de caju, avelã |
Côco |
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ALIMENTOS À BASE DE CEREAIS |
Farinha integral, pães integrais, cereais integrais, farinha de aveia, farinha de milho, mingau de aveia, milho doce/verde, arroz e massa integral, torradas, bolo de aveia, matzá |
Farinha branca, pão branco, cereais em flocos açucarados, musli, arroz branco e macarrão, bolachas levemente adocicadas, bolachas d'água |
Pães especiais; como, por exemplo, croissants, brioches. Bolachas picantes de queijos, massas compradas |
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ALIMENTOS PREPARADOS |
Pudins e derivados de baixa caloria; como, por exemplo, gelatina, sorvetes, pudins preparados com leite desnatado, iogurtes com baixos teores de gordura e molhos com baixos teores de gordura |
Bolos, massas, pudins, biscoitos e molhos preparados com margarina ou óleo adequados. Lanches caseiros preparados com polinsaturados (óleos vegetais, extrato de côco) |
Bolos, massas, pudins, biscoitos preparados com gorduras saturadas, bolinhos e pudins preparados com gordura animal. Molhos a base de manteigas e cremes. Salgadinhos fritos. Sorvetes de leite e creme de leite |
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BEBIDAS |
Chá, café, água mineral, bebidas da linha de produtos dietéticos, sucos de fruta não adoçados. Caldo de sopa, sopa de vegetais caseira. Cerveja de baixo teor alcoólico |
Refrigerantes adoçados, bebidas à base de malte e de chocolate de baixa caloria ocasionalmente. Sopas semi-prontas de pacote, sopas de carne, álcool |
Café irlandês. Bebidas à base de malte preparadas com gordura integral, bebidas à base de chocolate. Sopas cremosas |
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CONSERVAS / PATÊS / DOCES |
Picles puros. Adoçantes sem açúcar; como por exemplo, sacarina, aspartame |
Picles doce e condimento chutney, geléia, marmelada, mel, xaropes e melaço, marrzipan, manteiga de amendoim e coalhada. Doces cozidos, dropes, pastilhas de hortelã, açúcar, sorbitol, glicose, frutose |
Recheios e coberturas de chocolate, tortas, bolos e pastéis contendo picadinho de carne preparado com gordura animal. Balas toffees, coberturas de sorvete, caramelo de açúcar, barras de chocolate e côco em pedaços |
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MISCELÂNEA DE VEGETAIS |
Ervas, temperos, mostarda, pimenta, vinagre. Molhos de baixa caloria; como, por exemplo, limão ou iogurtes com baixa caloria |
Massas com carne e peixe. Molhos cremosos para salada de baixa caloria ou maionese de baixa caloria, molhos engarrafados. Molhos francês com moderação |
Molho de salada cremoso comum, maionese, molhos à base de creme de leite ou de queijos cremosos |
IMPORTANTE
- Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios.
- As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.
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