Jornal Brasileiro de Pneumologia
J. bras. pneumol. v.33 supl.1 São Paulo abr. 2007
Pneumonias comunitárias
A pneumonia adquirida na comunidade é uma das infecções do trato respiratório inferior. A historia relatada pela mãe ou cuidador é semelhante ao da bronquite aguda, bronquiolite e outras afecções respiratórias. Há um processo inflamatório que é a resposta do hospedeiro ao agente agressor. O quadro clínico é semelhante, independente do agente etiológico – tosse, febre e dificuldade respiratória.
Devido às dificuldades darealização da radiografia de tórax e da interpretação do exame radiológico como atendimento primário, principalmente em crianças menores, é aceitável que os critérios clínicos sugeridos pela Organização Mundial de Saúde e pela Organização Pan-americana de Saúde sejam seguidos nesta diretriz.(1–5)
Na suspeita clinica de pneumonia, chamamos a atenção da necessidade da maior utilização da radiografia de tórax, que pode confirmar o diagnóstico e melhorar a decisão de tratamento.(6–10)
Grau de evidência B
Referências
1. OPS. Tratamiento del niño con infección respiratoria aguda. Serie PALTEX para técnicos medios y auxiliares. N.15, P.3. 1987.
1. OMS/OPS. Manejo de casos de infecciones respiratorias agudas en ninos em paises em desarrollo. HPM/ARI/WHO1989;10:2-3.
2. Benguigui, Y. Editor. Infecciones respiratorias agudas: fundamentos técnicos de las estrategias de control. Serie HCT/AIEPI-8. Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, 1997.
3. World Health Organization. Acute respiratory infections in children: case management in small hospitals in developing countries. WHO/ARI/90, 5th ed. Geneva: WHO, 1990.
4. Sant'Anna CC, Cunha AJ, Dalcolmo M. Infecções respiratórias agudas na criança. Rio de Janeiro: Cultura Médica; 1989
5. Gupta A and Doull I. Management and complications of bacterial pneumonia. Curr Opin Pediatr 2003;13:382-7.
6. Mandell LA, Marrie TJ, Grossman RF, Chow AW, Hyland RH. Canadian guidelines for the initial management of community-acquired pneumonia: An evidence-based update by the Canadian Infectious Diseases Society and the Canadian Thoracic Society. The Canadian Community-Acquired Pneumonia Working Group. Clin Infect Dis. 2000;31(2):383-421.
7. British Thoracic Society Standards of Care Committee. Guidelines for the management of community acquired pneumonia in childhood. Thorax. 2002;57 Suppl 1:i1-24.
8. McIntosh K. Community-acquired pneumonia in children. N Engl J Med. 2002;346(6):429-37.
9. Donnelly LF. Maximizing the usefulness of imaging in children with community-acquired pneumonia. AJR Am J Roentgenol. 1999;172(2):505-12.
Artigo completo:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132007000700002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
