Arquivos de Neuro-Psiquiatria
Resumo
FARAGE, Luciano, CASTRO, Mário Augusto Padula, MACEDO, Túlio Augusto Alves et al. Relato de caso. Arq. Neuro-Psiquiatr., mar. 2005, vol.63, no.1, p.173-175. ISSN 0004-282X.
A enxaqueca oftalmoplégica é síndrome rara em que a cefaléia se associa à oftalmoplegia por paralisia do terceiro, quarto ou sexto nervos cranianos. Ocorre mais freqüentemente em crianças e adolescentes. Ao exame de ressonância magnética (RM), com uso de gadolínio, é observado realce transitório do nervo afetado. Apresentamos o caso de um adolescente, 16 anos, masculino, com história típica e hipersinal nas seqüências ponderadas em T1 pós-infusão venosa do gadolínio na porção cisternal do nervo oculomotor esquerdo. No exame de controle, realizado 18 meses depois, houve remissão completa das alterações na RM. O hipersinal do oculomotor à RM é sempre patológico; entre os diagnósticos diferenciais devemos incluir neoplasias (linfoma, leucemia), infecções (SIDA, sífilis), doenças inflamatórias não-infecciosas (sarcoidose, síndrome de Tolosa-Hunt) e vasculares (aneurisma da artéria comunicante posterior).
Palavras-chave : enxaqueca oftalmoplégica; ressonância magnética; nervo oculomotor.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0004-282X2005000100033&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
