Arquivos Brasileiros de Endocrinologia& Metabologia
Arq Bras Endocrinol Metab v.52 n.3 São Paulo abr. 2008
doi: 10.1590/S0004-27302008000300014
ARTIGO ORIGINAL
Prevalência de doenças tireoidianas auto-imunes em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico
Prevalence of thyroid autoimmune disease in patients with systemic lupus erythematosus
Daniela P. P. Oliveira ViggianoI; Nilzio Antônio da SilvaII; Ana C. O. e Silva MontandonIII; Vitalina de Souza BarbosaII
IDepartamento de Clínica Médica do Serviço de Endocrinologia e Metabologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC-UFG), Goiânia, GO, Brasil
IIDepartamento de Clínica Médica do Serviço de Reumatologia do HC-UFG, Goiânia, GO, Brasil
IIICentro de Reabilitação e Recuperação de Goiás (Crer-GO), Goiânia, GO, Brasil
Endereço para correspondência
RESUMO
INTRODUÇÃO: As doenças tireoidianas auto-imunes têm sido associadas com inúmeras desordens reumatológicas, incluindo o lúpus eritematoso sistêmico (LES).
OBJETIVO: Avaliar a prevalência de alterações tireoidianas em pacientes com LES.
MÉTODOS: Estudo de coorte transversal comparando prevalência de alterações tireoidianas em 106 pacientes com LES e grupo-controle de 102 pacientes. Os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e laboratorial, com dosagens de anticorpos anti-TPO e anti-Tg, TSH, T4 livre e T3.
RESULTADOS: Detectou-se aumento de prevalência de hipotireoidismo subclínico (11%) e clínico (13%) no grupo de pacientes com LES, comparados a 7% e 1%, respectivamente, no grupo-controle (p < 0,001). Não houve diferença de prevalência de hipertireoidismo entre os grupos comparados. A positividade de anticorpos antitireoidianos foi maior no grupo de LES (23% versus 19%, p = 0,025). O risco relativo de pacientes com LES apresentarem alterações tireoidianas foi de 1,60.
CONCLUSÃO: As alterações tireoidianas são mais freqüentes em pacientes com LES que na população geral.
Descritores: Lúpus eritematoso sistêmico; Hipotireoidismo; Hipertireoidismo; Doenças auto-imunes; Glândula tireóide
ABSTRACT
INTRODUCTION: Thyroid autoimmune diseases have been associated with a variety of rheumatologic diseases, including systemic lupus erythematosus (SLE).
OBJECTIVE: To estimate the prevalence of thyroid autoimmune diseases in patients with SLE.
METHODS: Transversal study to compare the prevalence of thyroid disorders in 106 patients with SLE and a control group of 102 patients. The patients were submitted to a clinical and a laboratorial evaluation; the tests included antiperoxidase and antithyroglobulin antibodies, TSH, free T4 and T3.
RESULTS: We detected high prevalence of subclinical hypothyroidism (11%) and clinical hypothyroidism (13%) in the group of patients with SLE when they were compared to the control group, 7% and 1%, respectively (p < 0,001). The hyperthyroidism occurred in a same frequency in the two groups. The positivity of antithyroid antibodies was higher in the group with SLE (23% versus 19%, p = 0,025). The relative risk of the patients with SLE to develop thyroid dysfunctions was 1,6.
CONCLUSION: The thyroid disorders were more prevalent in patients with LES than in general population.
Keywords: Systemic lupus erythematosus; Hypothyroidism; Hyperthyroidism; Autoimmune diseases; Thyroid gland
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