Revista Paulista de Pediatria
Rev. paul. pediatr. v.25 n.2 São Paulo jun. 2007
doi: 10.1590/S0103-05822007000200002
ARTIGO ORIGINAL
Conhecimento de pediatras e nutricionistas sobre o tratamento da alergia ao leite de vaca no lactente
Pediatricians and nutritionists knowledge about treatment of cow milk allergy in infants
Ana Paula B. CortezI; Lilian Cristiane da S. MedeirosII; Patrícia da Graça L. SperidiãoIII; Regina Helena G. M. MattarIV; Ulysses Fagundes NetoV; Mauro Batista de MoraisVI
IMestranda do programa de pós-graduação em Nutrição da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp)
IIDoutoranda do programa de pós-graduação em Nutrição da Unifesp
IIIProfessora visitante da Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica da Unifesp
IVMédica assistente e mestre da Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica da Unifesp
VProfessor titular da Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica e reitor da Unifesp
VIProfessor associado e livre-docente da Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica da Unifesp
Endereço para correspondência
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar o conhecimento de pediatras e nutricionistas sobre a dieta de exclusão do leite de vaca e seus derivados, com ênfase em questões relacionadas à nutrição da criança.
MÉTODOS: Estudo transversal descritivo, do qual participaram pediatras (n=53) e nutricionistas (n=29), vinculados a hospitais públicos do Município de São Paulo, no ano de 2005. Os dados foram coletados por questionário auto-administrado.
RESULTADOS: A idade dos profissionais variou de 21 a 50 anos. Quanto ao tempo de graduação, 41,2% eram formados a menos de cinco anos e 91,6% possuíam especialização, mestrado e/ou doutorado. A maioria (97,5%) afirmou avaliar a dieta de crianças submetidas à exclusão do leite de vaca, entretanto, somente 48% o faziam de forma mais detalhadas, incluindo o cálculo da ingestão alimentar. Apenas 38,7% comparam a ingestão alimentar da criança com algum padrão de recomendação. A recomendação diária da ingestão de cálcio para crianças com até 36 meses foi corretamente assinalada por 22% dos pediatras e 60,7% dos nutricionistas (p=0,001). Produtos não adequados como substitutos do leite de vaca seriam recomendados por 66% dos pediatras e 48,3% dos nutricionistas. Com relação à leitura de rótulos de produtos industrializados, 81,6% dos pediatras e 96,4% dos nutricionistas orientam os pais a ler todos os termos que indicam a presença das proteínas do leite de vaca.
CONCLUSÕES: Os pediatras e nutricionista demonstraram erro conceitual no que se refere às principais recomendações terapêuticas na alergia às proteínas do leite de vaca.
Palavras-chave: substitutos do leite; dieta; questionários; conhecimentos, atitudes e prática em saúde.
ABSTRACT
OBJECTIVE: Evaluate the knowledge of pediatricians and nutritionists regarding the exclusion diet of cow milk and derivates, with emphasis on questions related to the nutrition of children submitted to such diet.
METHODS: Cross-sectional study that enrolled pediatricians (n=53) and nutritionists (n=29) from public hospitals in São Paulo, Brazil, during 2005. Data was collected through self-administered questionnaires.
RESULTS: The age of the professionals varied from 21 to 50 years old. Regarding professional experience, 41.2% were graduated for less than five years and 91.6% had a specialization course, masters and/or PhD degree. The vast majority of professionals (97.5%) confirmed that they regularly evaluated the diet of children that needed exclusion of cow milk. However, only 48% of the professionals conducted a more detailed evaluation of the diet, including calculations of food ingestion. Only 38.7% of the professionals compared childs food ingestion with some recommended pattern. Recommendations for daily ingestion of calcium by children up to the age of 36 months were properly mentioned by 22% of the pediatricians and 60.7% of the nutritionists (p=0.001). Inadequate cow milk substitute products were recommended by 66% of the pediatricians and by 48.3% of the nutritionists. Regarding labels of industrialized products, 81.6% of the pediatricians and 96.4% of the nutritionists advised the parents to look for all terms that could indicate the presence of cow milk protein.
CONCLUSIONS: Pediatricians and nutritionists made conceptual errors in their main recommendations regarding the treatment of cow milk protein allergy.
Key-words: milk substitutes; nutritionist; diet; questionnaires; health knowledge, attitudes and practice.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-05822007000200002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
