O lítio é uma droga empregada para o tratamento de pacientes com distúrbio bipolar. Quando utilizado por longo tempo pode causar poliúria em cerca de 10% dos pacientes(1).
Instala-se um quadro de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (diabetes insipidus) com conseqüente distúrbio da concentração urinária, acarretando poliúria (>3 litros/dia) e, às vezes, incontinência urinária(1).
O quadro pode ocorrer também em pacientes que tomam drogas inibidoras da reutilização da serotonina, como a paroxetina(2).
Estudo experimental mostrou que após quatro semanas de lítio, ratos Wistar apresentam poliúria com urina hipotônica e hiponatremia(3).
Dessa forma, o uso prolongado de antidepressivos, sobretudo o lítio, pode desencadear poliúria e incontinência urinária em alguns pacientes.
Bibliografia
1. Can J Psychiatry, 25:535, 1980.
2. Neth J Méd, 50:243, 1997.
3. Psychoneuroendocrinology, 26:109, 2001.
Valdemar Ortiz
Editor Científico da Sinopse de Urologia
