03 de Junho de 2003.
A ventilação não invasiva, um novo tratamento para aumentar a ventilação alveolar, é acompanhada por pressão positiva ou sub atmosférica administrada via interface external. Em adultos com insuficiência respiratória aguda, a ventilação não invasiva por pressão posivita (VNPP) é superior à terapia padrão por prevenir a entubação e reduzir a mortalidade.
Num artigo publicado recentemente no Pediatric Pneumology, os autores discutem sobre a VNPP. Conforme os autores, o papel da VNPP em pacientes pediátricos com insuficiência respiratória aguda não tem sido ainda bem estabelecido. Relatos de casos anteriores mostraram que o tratamento com a VNPP não melhora agudamente as manifestações clínicas da insuficiência respiratória e a expiração em crianças com desordem respiratória. No entanto, não está claro se a VNPP pode prevenir e retardar a entubação orotraqueal.
Outros usos da da VNPP em unidade pediátrica de tratamento intensivo inclui o tratamento de obstrução da via aérea superior, atelectasias e exacerbações de desordens neuromusculares e a facilidade do desmame da ventilação mecânica invasiva.
O uso eficiente da VNPP em crianças pequenas com desordem respiratóra é limitado pela falta de interfaces de tamanho adequado e a respostas características de ventiladores de dois níveis comercialmente disponíveis. Apesar destes desafios, a VNPP é uma alternativa promissora para a terapia padrão no tratamento de insuficiência respiratória aguda em pacientes pediátricos.
Noninvasive ventilation in the pediatric intensive care unit for children with acute respiratory failure - Pediatric Pulmonology
