Pacientes com Osteoartrite Unilateral de Quadril em estágio terminal necessitam de substituição do joelho contralateral por aumento da carga
Pesquisadores de Chicago, Estados Unidos, publicaram, recentemente, no Arthritis & Rheumatism, um artigo no qual procuraram investigar os fatores que contribuem para que pacientes com osteoartrite unilateral de quadril, em estágio terminal, submetidos a artroplastia total de quadril, necessitem de substituição subseqüente do joelho contralateral. Segundo os pesquisadores, esta ocorrência pode estar relacionada a assimetrias da dinâmica articular do joelho, principalmente à adução externa.
Análises da marcha foram realizadas em 50 pacientes no período pré-operatório para artroplastia unilateral total de quadril. Vinte e dois indivíduos foram reavaliados 10 e 23 meses após a cirurgia. Em cada análise, foi realizada comparação da carga distribuída no joelho contralateral e no joelho ipsilateral à artroplastia total de quadril.
Os resultados mostraram que, previamente à artroplastia de quadril, a adução externa máxima e a carga distribuída ao longo do compartimento medial, ambas no joelho contralateral à artroplastia de quadril, eram significativamente maiores que os mesmos parâmetros no joelho ipsilateral à artroplastia, sendo que essa assimetria persistiu após a artroplastia total unilateral de quadril.
Portanto, os pesquisadores concluíram que “pacientes com osteoartrite unilateral de quadril em estágio terminal necessitam, preferencialmente, de substituição subseqüente do joelho contralateral à artroplastia de quadril”, uma vez que o joelho contralateral está sujeito a maior carga, mesmo após a artroplastia de quadril.
Asymetric knee loading in advanced unilateral hip osteoarthritis - Arthritis & Rheumatism
