A detecção das complicações intestinais na Doença de Crohn (DC) é extremamente importante, tanto na prática clínica como em pesquisas. A acurácia do diagnóstico radiológico e ultrassonográfico da fístula intestinal e de abscessos decorrentes da DC é ainda bastante discutida. Pesquisadores da Universidade L.Sacco, na Itália, compararam a ultrassonografia (US) e o exame radiográfico na detecção destas complicações na DC.
Foi realizado um estudo prospectivo com 625 pacientes que foram submetidos a uma avaliação completa do trato gastrointestinal através de colonoscopia, radiografia com contraste e US abdominal, além da tomografia computadorizada nos casos mais graves. A acurácia diagnóstica da US e da radiografia na detecção de fístula interna foi comparável (85.2% versus 84.8%). A combinação das técnicas radiográficas e da US aumentou significantemente a sensibilidade.
A acurácia portanto do método radiológico com enema opaco não é de todo satisfatória. No entanto a combinação dos estudos com bário e de US pode detectar com maior segurança fístulas e abscessos.
Contrast radiology, computed tomography and ultrasonography in detecting internal fistulas and intra-abdominal abscesses in Crohn’s disease: a prospective comparative study - American Journal of Gastroenterology
