Fraturas multifocais do fêmur são lesões incomuns, mas de difícil tratamento. Recente estudo realizado no Departamento de Cirurgia Ortopédica do Harborview Medical Center, EUA, avaliou a incidência e as características da lesão simultânea do colo, da diáfise e da articulação distal do fêmur.
Em um período de 5 anos, foram atendidos 1.639 adultos com fraturas femorais. Cinco homens e duas mulheres (idade média: 43.3 anos) apresentavam fraturas não contínuas do colo, da diáfise e da superfície articular do fêmur ipsilateralmente (0.43%). As fraturas de colo femoral foram priorizadas em todos os casos. A estabilização da superfície articular distal foi então realizada antes da fixação da diáfise.
O período de seguimento médio foi de 19.3 meses. Todas as fraturas apresentaram resolução sem necessidade de procedimentos secundários. A fixação interna do colo femoral deslocado deve ser o foco primário do tratamento, seguida pela estabilização das estruturas articulares distais.
"Noncontiguous Fractures of the Femoral neck, Femoral Shaft, and Distal Femur" - The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care 2003; 55(1):80-86