As marcas de expressão aparecem na face, na forma de sulcos ou rugas. São provocadas pela ação dos músculos de expressão. O uso destes músculos varia de uma pessoa para outra. Algumas pessoas usam muito mais e outras pessoas menos. O que acontece ao longo do tempo é que o músculo sendo contraído repetidas vezes fica hipertrofiado e com a tonicidade aumentada ( Tônus é o grau de contração que permanece mesmo no músculo em repouso ). Tudo acontece como se o músculo da expressão houvesse sido submetido à um programa de musculação. Esta hipertrofia forma sulcos e rugas que aparecem de forma muito marcada no momento da expressão e permanece, um pouco menos marcado, mesmo quando não se está contraindo o músculo. Esses sulcos e rugas permanecem justamente pelo efeito da hipertrofia e do tônus musculares. Com o passar do tempo a pele se quebra e as rugas ficam mais acentuadas e marcadas. A ação da luz solar, provocando o fotoenvelhecimento, tira a elasticidade da pele, e todo esse processo se acentua dando um aspecto envelhecido na pele do rosto.
A toxina botulínica ( Botox) que é uma substância produzida pela bactéria Clostridium Botulinum ,tem uma potente ação, mas usado em pequenas doses, não faz nenhum mal, e pode melhorar os aspectos de envelhecimento facial. A dose usada para fins estéticos é de 25 a 50 unidades e a que faz mal ao ser humano é de 3000 unidades. A pequena quantidade usada com fins estéticos obtém os efeitos sem perigos para a saúde. O Botox é usado para corrigir as rugas de expressão. As rugas da testa, o sulco entre as sobrancelhas e os famosos "pés de galinha" podem ser beneficiadas com o método. Outras áreas também estão sendo tratadas . A técnica consiste em injetar a substância no músculo cuja hipertrofia e tônus provoca o aparecimento das rugas. Assim se obtém uma paralisia temporária ( obviamente, de músculos desnecessários) , com o desaparecimento das rugas mais leves e atenuação das mais profundas. A expressão não se altera e não há sensações desagradáveis. A duração do efeito é de 6 meses, e depois desaparece. O que acontece é que o músculo, em repouso forçado pela "toxina botulínica tipo A", se atrofia, e mesmo quando a ação de contração volta, leva algum tempo para existir o efeito de musculação com hipertrofia e volta do tônus muscular. A aplicação de Botox pode ser então repetida. Com a paralisia temporária do músculo, o hábito condicionado que forma rugas de expressão diminui , e com este descondicionamento ,a velocidade de aparecimento de novas rugas é menor. Então mesmo parando o uso, permanece um efeito benéfico. Com as aplicações repetidas, existe uma tendência à haver um efeito cada vez mais prolongado. Algumas pessoas no entanto podem apresentar um efeito vacina e o Botox não ser mais eficiente, mas isso ocorre em pequena porcentagem de casos e atualmente já está sendo desenvolvido a Toxina tipo B, para ser usada em resistentes. O produto é liberado pelo FDA ( controle de medicamentos) americano, como bloqueador muscular e usado por médicos treinados não apresenta complicações sérias. Pode ser utilizado associadamente a técnica de preenchimento, que pode ser usada isoladamente ou junto com a "toxina botulínica tipo A", quando já houver marcas muito importantes na pele.
Botox Para Rugas
Novas Técnicas de aplicação no Rosto e Pescoço
O Botox que já é muito conhecido e aplicado para corrigir e controlar o aparecimento de rugas na parte superior do rosto, vem sendo aplicado em outras localizações.
Pálpebra inferior
Uma pequena dose de Botox na pálpebra inferior ajuda a minimizar as rugas palpebrais
Peribucal
Doses controladas de Botox na região perilabial, ajudam a diminuir as rugas ao redor da boca e de fumantes
Infra Labial
Uma aplicação nos músculos infra labiais , elevam o canto da boca, deixando uma expressão mais agradável
Lifting de Sombrancelha
A aplicação com técnicas especiais na região frontal, eleva o canto da sombrancelha, realizando um verdadeiro lifting sem cirurgia
Botox para o pescoço
O Platisma , músculo do pescoço, pode ter seu estado de contração atenuado com o botox, com resultados interessantes.
Toxina Tipo B
A toxina botulínica tipo A é eficiente, entretanto uma parcela da população é resistente aos seus efeitos. Uma nova toxina, tipo B , chamada Myobloc, foi descoberta nos EUA é jé está sendo usada. A vantagem, é que os pacientes resistentes à toxina A não são resistentes à toxina B. Outra vantagem é que esta nova toxina não se degrada com o tempo , não precisando ser guardada em baixas temperaturas, e permitindo que os pacientes façam o tratamento individualmente. (Atualmente o médico precisa ao menos duas pessoas para fazer o tratamento ao mesmo tempo).
Prof. Dr. Miguel Francischelli Neto
