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P. : O que é hiperidrose?
R: Hiperidrose é a liberação excessiva de suor. Esta liberação excessiva de suor é estimulada pelo sistema nervoso central. Tal liberação, pode ser mais ou menos contínua. Em alguns pacientes o suor pode acontecer com mais freqüência, impedindo-os de manterem suas atividades normais. Ainda não se sabe porque esta atividade nervosa estimula constantemente as glândulas sudoríparas que são as responsáveis pela produção do suor.
A hiperidrose pode ser causada por estresse emocional (situações sociais íntimas ou públicas) ou estresse físico (exercícios, aumento da temperatura corporal ou ambiental). Muitos pacientes não conseguem reduzir a transpiração excessiva usando os produtos que se encontram a disposição no mercado.
P. : Onde as glândulas sudoríparas se localizam?
R: As glândulas sudoríparas se localizam na camada mais profunda da derme (pele). Estas glândulas, responsáveis pela sudorese, devem ter sua ação de liberação de suor bloqueada.
P. : Como a toxina botulínica do tipo A atua nas glândulas sudoríparas?
R: As glândulas sudoríparas são estimuladas por fibras que fazem parte do sistema nervoso. Estas fibras informam às glândulas sudoríparas quando devem liberar o suor. Para que o suor ocorra, é necessário que a glândula libere uma substância chamada acetilcolina. A toxina botulínica do tipo A ata impedindo que a acetilcolina seja liberada e como conseqüênci, que o suor venha a ocorrer. Uma vez impedida a liberação da acetilcolina, a glândula não produz o suor, nem provoca alteração no local da aplicação.
P. : Como é feita a aplicação?
R: Antes de aplicar a toxina botulínica do tipo A, o médico faz um teste para identificar exatamente onde as glândulas sudoríparas estão localizadas. Este teste é simples, indolor e é feito com iodo e amido de milho. Uma vez localizada as áreas com hiperidrose, o médico aplica a toxina botulínica do tipo A. O médico marca ou mapeia os locais e em seguida aplica o produto. A aplicação é indolor. Após a aplicação os pacientes ficam liberados para atividades normais, mas devem evitar exercícios físicos por algumas horas.
P. : Quais os locais de hiperidrose que podem ser tratados?
R: Com mais freqüência os médicos tratam a hiperidrose das axilas (axilar). A toxina botulínica do tipo A também pode ser indicado para o tratamento da hiperidrose palmar (mão) e plantar (pé).
P. : Quanto tempo dura o tratamento com a toxina botulínica do tipo A?
R: O que normalmente se observa é um período de seis meses sem que o paciente apresente transpiração nas axilas, palmas das mãos e plantas dos pés. Alguns pacientes permanecem assim por períodos de até um ano após o estabelecimento da ausência de transpiração inicial.
P. : Qual é o procedimento de aplicação em cada local?
R: Nas axilas o procedimento de aplicação é simples, rápido e muitas vezes sem dor. Nas mãos e nos pés o procedimento de aplicação exige o bloqueio anestésico do local.
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