Num artigo publicado recentemente no American Journal of Ophthalmology, os autores objetivaram rever a retinopatia diabética (RD), métodos de tratamento , bem como a prática atual clinicamente relevante para doença ocular em pacientes com diabetes mellitus e as tendências no cuidado clínico do paciente durante os próximos 3 a 5 anos.
Foi feita uma revisão tabular e apresentação dos ensaios clínicos contribuindo para o entendimento e tratamento de RD bem como a conduta do paciente diabético por parte do autor. A retinoparia diabética é uma complicação microvascular do diabetes mellitus que é uma causa significante de cegueira precoce.
O Estudo da Retinopatia Diabética foi o primeiro ensaio clínico, randomizado, multicêntrico em oftalmologia. Este estudo forneceu uma evidência científica para o tratamento da RD com fotocoagulação difusa (panrretinal) e levou a fundo outros ensaios clínicos multicêntricos, incluindo o Estudo do Tratamento Precoce de Retinopatia Diabética, o qual elucidou grandemente a história natural da RD e firmemente estabeleceu a fotocoagulação laser como tratamento para a retinopatia diabética proliferativa (RDP) e edema macular diabético. Os estudos “Diabetes Control and Complications Trial” e “United Kingdom Prospective Diabetes Study” estabeleceram o valor do controle glicêmico intensivo na redução do risco do início e progressão da RD e outras complicações microvasculares do diabetes.
A perda grave bem como a perda moderada da visão no diabetes são essencialmente preveníveis com a detecção no momento certo bem como tratamento, seguimento cuidadoso a longo prazo e amplo cuidado do diabetes mellitus baseado firmamente na evidência clínica. Futuros tratamentos, como resultados de outros conhecimentos da base bioquímica da doença, objetivarão curar ou prevenir as complicações retinais do diabetes.
Perspectives on diabetic retinopathy - American Journal of Ophthalmology
