Num estudo publicado recentemente no American Journal of Obstetrics and Gynecology, os autores objetivaram determinar o significado prognóstico do valor do CA 125 sérico pré-tratamento em pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma da cérvice.
Foram selecionadas todas as pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma ou carcinoma adenoescamoso da cérvice e tratadas definitivamente entre 1986 e 1998. Foi avaliada a associação entre os valores do CA 125 sérico pré-tratamento e as variáveis clínicas.
Setenta e três pacientes apresentavam CA 125 baixo pré-tratamento, com valores que variavam de 5 a 683 U/ml e todas foram incluídas neste estudo. Um valor de CA 125 30 U/mL foi definido como elevado pela análise da curva característica e utilizado para todas as análises posteriores. Níveis elevados de CA 125 foram identificados em 33% dos 73 pacientes. Com base nas análises univariadas, um valor elevado de CA 125 pré-tratamento esteve associado significativamente com um estágio avançado de acordo com a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (>IIA, P = .01), alto grau (2 ou 3, P = .04), diâmetro do tumor >4 cm (P < .01) e linfonodos pélvicos ou para-aórticos positivos (P = .002). O tempo médio de sobrevida foi de 2.8 anos para pacientes com um CA 125 pré-tratamento 30 U/mL e ainda não tem estendido para pacientes com valores <30 U/mL(P < .001). As variáveis clínicas pré-tratamento que incluíam o valor do CA 125, idade, estágio, grau e diâmetro do tumor foram avaliadas num modelo de risco proporcional de Cox e um elevado valor do CA 125 foi o preditor mais significativo da sobrevida (P < .001).
Os autores concluíram que o CA 125 sérico é um marcador prognóstico independente para pacientes com adenocarcinoma cervical.
Serum CA 125 is an independent prognostic factor in cervical adenocarcinoma - American Journal of Obstetrics and Gynecology
