Alergia alimentar/Intolerância alimentar - Aspectos clínicos da alergia alimentar gastrointestinal na infância
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Alergia alimentar/Intolerância alimentar

Aspectos clínicos da alergia alimentar gastrointestinal na infância

09/10/2003
SICHERER, S. H.

As alergias alimentares gastrointestinais são um espectro de doenças que resultam de respostas imunes adversas a antígenos da dieta. As doenças assim chamadas são hipersensibilidade gastrointestinal imediata (anafilaxia), síndrome da alergia oral e esofagite eosinofílica alérgica, gastrite e gastroenterocolite, enterocolite, proctite e enteropatia da proteína da dieta e doença celíaca. Além disso, dentre as doenças que algumas vezes são atribuídas à alergia alimentar estão cólica, refluxo gastroesofágico e constipação. O pediatra se vê diante de vários desafios ao lidar com essas doenças, porque seu diagnóstico requer que se diferencie doenças alérgicas de uma série de outras causas com sintomas semelhantes, e a terapia requer a identificação de alimentos causadores, aplicação de dietas terapêuticas e/ou medicações e monitoração de sua resolução. A revisão cataloga o espectro de alergias alimentares gastrointestinais que afetam crianças e propõe um modo racional de abordar o diagnóstico e a conduta nesses casos. Dentre os cenários clínicos específicos que requerem avaliação para alergia ou intolerância alimentar estão:

  • respostas gastrointestinais imediatas (prurido oral, vômito, diarréia) após a ingestão de alimento(s) em particular;
  • fezes com sangue/muco em lactentes;
    o enteropatia com má-absorção/perdedora de proteína;
  • vômitos subagudos/crônicos, diarréia ou disfagia;
  • inabilidade de ganho pôndero-estatural;
  • sintomas gastrointestinais em um paciente com atopia (ex.: dermatite atópica);
  • doença de refluxo gastroesofágico resistente a terapias convencionais;
  • cólica do lactente com má resposta a terapêuticas comportamentais;
  • constipação intestinal resistente às condutas convencionais.

Fonte: Pediatrics 2003; 111(6): 1609-16

 

 

 

IMPORTANTE

  •  Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. 
  • As informações disponíveis no site da Dra. Shirley de Campos possuem apenas caráter educativo.


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