Mortalidade e seguimento através de colonoscopia após câncer coloretal
Não têm havido estudos que demonstrem os benefícios do seguimento através da colonoscopia em câncer coloretal na redução da mortalidade. Num estudo feito por um grupo americano, publicado recentemente no American Journal of Gastroenterology, os autores objetivaram comparar a mortalidade de pacientes com câncer coloretal, que realizaram pelo menos uma colonoscopia após o diagnóstico, com pacientes que não foram submetidos a outros procedimentos. Foi feito um ajuste para a idade, raça, quimioterapia, radioterapia e comorbidade através de bancos de dados americanos.
Fez-se um estudo de Coorte com 3546 pacientes incluídos em bancos de dados americanos com um novo diagnóstico de câncer coloretal entre 1995-1996. Os pacientes com doença intestinal inflamatória, doença metastática ou que faleceram um ano após o diagnóstico inicial foram excluídos. Foram coletados dados demográficos, comorbidades, colonoscopias, quimioterapia e radioterapia.
Na análise ajustada, o risco de morte foi reduzido em 43% ( taxa de risco = 0.57, 95% IC = 0.51–0.64) no grupo que teve pelo menos uma colonoscopia para acompanhamento quando comparado com pacientes que não foram seguidos por colonoscopia.
Os autores concluíram que este estudo apóia fortemente a hipótese dos benefícios do seguimento com colonoscopia sobre a taxa de mortalidade em pacientes com uma história de câncer coloretal não metastático.
American Journal of Gastroenterology