Obesidade materna pré-gestacional está associada a risco aumentado de mal formações o Tubo Neural em recém-nascidos
Pesquisadores do National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, de Atlanta, publicaram um estudo caso-controle no qual procuraram avaliar a relação entre a obesidade materna pré-gestacional e a ocorrência de mal formações do tubo neural em recém-nascidos, a saber, espinha bífida, onfalocele, defeitos cardíacos e anomalias múltiplas.
Pacientes pediátricos com alterações ao nascimento foram selecionados a partir do Atlanta Birth Defects Risk Factor Surveillance Study. Gestantes que deram à luz a pacientes com e sem malformações, em área metropolitana de Atlanta no período compreendido entre Janeiro de 1993 e Agosto de 1997, foram reentrevistadas. Calculou-se o índice de massa corpórea (IMC) materno com os dados disponíveis do período pré-gestacional, fornecidas pelas próprias gestantes, e os riscos para gestantes obesas (IMC > 30) ou sobrepeso (IMC entre 25,0 e 29,9) foram comparados aos das gestantes com peso normal (IMC entre 18,5 e 24,9).
Verificou-se, nesse estudo, que as gestantes obesas apresentaram risco maior que as gestantes com peso normal de dar à luz a crianças com espinha bífida (risco relativo [RR] = 3,5; IC95% = 1,2 - 10,3), com riscos relativos de onfalocele igual a 3,3 (IC95% = 1,0 - 10,3), de defeitos cardíacos e de múltiplas anomalias iguais a 2,0 (IC95% = 1,2 - 3,4 e 1,0 - 3,8, respectivamente). As gestantes sobrepeso, quando comparadas às mulheres com peso normal, tiveram risco relativos para defeitos cardíacos e múltiplas anomalias, em seus recém-nascidos, iguais a 2,0 (IC95% = 1,2 - 3,1) e 1,9 (IC95% = 1,1 - 3,4).
Portanto, os pesquisadores confirmaram a associação entre espinha bífida e obesidade materna pré-gestacional, bem como para onfalocele, defeitos cardíacos e anomalias múltiplas em filhos de gestantes obesas. Houve, também, associação entre a ocorrência de defeitos cardíacos e de anomalias múltiplas em gestantes sobrepeso. Esforços são necessários para prevenção do desenvolvimento de obesidade em mulheres com peso normal antes do início da gestação.
Pediatrics
