Neuropatia axonal aguda reversível associada à síndrome de Wernicke-Korsakoff: comprometimento da condução nervosa fisiológica por deficiência de tiamina?
Num estudo feito por um grupo japonês, publicado recentemente no Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry, os autores relatam o caso de três pacientes que desenvolveram simultaneamente neuropatia axonal aguda e encefalopatia de Wernicke-Korsakoff .
Os estudos de condução nervosa detectaram potenciais de ação dos componentes musculares (PACM) marcadamente diminuídos e potenciais de ação do nervo sensorial (PANS) com mínima lentificação de condução; além disso, as respostas simpáticas da pele (RSP) estiveram notadamente reduzidas. As biópsias do nervo sural mostraram apenas uma leve degeneração axonal com difusa formação ovóide de mielina. Os sintomas da neuropatia diminuíram dentro de duas semanas após uma infusão intravenosa de tiamina. Os PACM, PANS e as RSP aumentaram consideravelmente.
Os autores concluíram que este é um novo tipo de disfunção do nervo periférico: alteração fisiológica com um atraso mínimo de condução devido à deficiência de tiamina.
Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry