Vascular/Cirurgia Vascular/Circulação - Associação entre Aterosclerose e Trombose Venosa
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Vascular/Cirurgia Vascular/Circulação

Associação entre Aterosclerose e Trombose Venosa

05/06/2003

Associação entre Aterosclerose e Trombose Venosa




A causa do tromboembolismo venoso é inexplicada em cerca de um terço dos pacientes. Em pacientes com aterosclerose, a ativação tanto das plaquetas quanto da coagulação sanguínea e o aumento no ponto de viragem de fibrina são detectáveis e podem levar a complicações trombóticas. Desconhece-se o fato da aterosclerose estar associada com um risco aumentado de trombose venosa.

Num estudo publicado recentemente no The New England Journal of Medicine, os autores realizaram ultrassonografia de artérias carótidas em 99 pacientes não selecionados que tiveram trombose venosa profunda das pernas sem aterosclerose sintomática e em 150 indivíduos do grupo controle. Os pacientes com trombose espontânea, pacientes com trombose secundária aos fatores de riscos adquiridos e os indivíduos controles foram avaliados por placas.

Pelo menos uma placa em carótida foi detectada em 72 dos 153 pacientes com trombose espontânea (47.1 % ; 95 % de intervalo de confiança, 39.1 to 55.0), 40 dos 146 com trombose secundária (27.4 %, 95% de intervalo de confiança, 20.2 a 34.6) e 48 dos 150 indivíduos controles ( 32.0 %; 95% de intervalo de confiança, 24.5 a 39.5 ). As placas em carótida em pacientes com trombose espontânea, quando comparadas com pacientes com trombose secundária e com os controles apresentaram um odds ratio de 2.3 (95% de intervalo de confiança, 1.4 a 3.7) e 1.8 (95% de intervalo de confiança, 1.1 a2.9), respectivamente. Na análise multivariada que considerou os fatores de risco para aterosclerose, a força dessa associação não foi alterada.

Os autores concluíram que há associação entre doença aterosclerótica e trombose venosa espontânea. A aterosclerose pode induzir a trombose venosa ou as duas condições podem dividir fatores de riscos comuns.

The New England Journal of Medicine

 


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Publicado por: Dra. Shirley de Campos
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