O pênis é o órgão reprodutor do sexo masculino. Em sua extremidade existe uma região mais volumosa chamada glande ("cabeça" do pênis), que é coberta por uma pele fina e elástica, denominada prepúcio.
O câncer que atinge o pênis está muito ligado às condições de higiene da pessoa, sendo a fimose um fator predisponente.
Epidemiologia
O câncer de pênis é um tumor raro no homem, com maior incidência em homens mais velhos, a partir dos 60 anos. Está intimamente ligado à situação sócio-econômica da população atingida, relacionando as precárias condições de educação e de hábitos de higiene pessoal, além de comportamento sexual de risco.
No Brasil, o tumor representa 2% de todos os casos de câncer no homem, sendo mais freqüente nas regiões Norte e Nordeste do que nas regiões Sul e Sudeste. Nas regiões de maior incidência, o câncer de pênis supera os casos de câncer de próstata e de bexiga.
Na Europa e na América do Norte ocorre um caso para cada 100.000 homens adultos. A estimativa para 2001 nos Estados Unidos é a ocorrência de 3000 casos, com a previsão de 300 óbitos.
Sintomas
Feridas na glande ("cabeça" do pênis) podem ser um dos sintomas deste tipo de câncer. Qualquer ferimento indolor ou não no pênis deve ser analisado logo por um médico.
Fatores de Risco
A falta de higiene e o comportamento sexual de risco são os principais fatores para o aparecimento do câncer de pênis.
Homens que não foram operados de fimose possuem maior probabilidade de desenvolver este tipo de câncer. A fimose ocorre quando a pele de prepúcio é muito estreita ou pouco elástica, o que impede a exposição da glande ("cabeça" do pênis), dificultando assim uma limpeza adequada.
Outro fator de risco é a prática sexual com diferentes parceiros sem o uso de camisinha. A utilização da camisinha é imprescindível em qualquer relação sexual, pois ela diminui a chance de contágio de doenças sexualmente transmissíveis, como o vírus HPV (papilomavírus humano), por exemplo.
Prevenção
Para prevenir o câncer de pênis é necessário uma limpeza diária com água e sabão, principalmente após as relações sexuais e a masturbação.
É fundamental ensinar às crianças desde cedo os hábitos de higiene genital que devem ser praticados todos os dias.
A retirada da fimose é uma operação simples e rápida, sem necessitar de internação. É uma medida preventiva para aqueles que não realizaram essa operação, chamada circuncisão, normalmente realizada na infância.
Tanto o homem circuncisado como o não circuncisado reduzem as chances de desenvolver este tipo de câncer com bons hábitos de higiene.
Detecção Precoce
Quando detectado inicialmente, o câncer de pênis possui tratamento, sendo facilmente curado. É importante realizar o auto exame de pênis uma vez por mês, além do exame médico anual.
Ao realizar o auto exame, os homens devem estar atentos a:
. perda de pigmentação ou manchas esbranquiçadas;
. feridas e caroços no pênis que não desapareceram após tratamento médico, e que apresentem secreções e mau cheiro;
. tumoração (íngua) do pênis e ou da virilha;
. inflamações de longo período com vermelhidão e coceira, principalmente nos portadores de fimose
Ao observar qualquer um deste sinais, é necessário procurar um médico imediatamente.
Diagnóstico
Somente através de exame clínico será feito o diagnóstico de câncer de pênis. Após a análise do médico, caso haja necessidade, será solicitada uma biópsia de parte do tecido atingido.
Quando diagnosticado em estado inicial, o câncer de pênis apresenta elevada taxa de cura.
Tratamento
Seu tratamento é sempre cirúrgico, com retirada da lesão e, em alguns casos, na amputação parcial do membro e na retirada dos gânglios da virilha (primeiro sítio de metástase desta doença). A radioterapia e a quimioterapia têm baixo índice de eficácia. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar o desenvolvimento da doença e a amputação com conseqüências físicas, sexuais e psicológicas ao homem. Por isso, quanto mais cedo for iniciado o tratamento, maiores são as chances de cura.
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